Главная Психология Беременность и роды до 8 лет до года до 3 лет Подростки Вскармливание упражнения Особенности
Логин:  
Пароль:
Детское здоровье Воспитание Питание Поделки для детей Детские закаливание Уход Женское здоровье Одежда ребенка
Реклама

Скрининг при беременности

17.04.17 | Категория: Беременность и роды

Скрининг при беременности
Скрининг в переводе означает «просеивание», с помощью данного метода определяется уровень риска развития врожденных пороков у будущего малыша, основными из которых являются синдром Дауна, синдром Эдвардса, пороки развития нервной трубки.

Если УЗИ показывает определенные отклонения в развитии ребенка, (например, кисту сосудистого сплетения) беременной рекомендуют сделать скрининг. Для исследования берется кровь с вены. Многие клиники проводят скрининг только до 19 недели беременности.

Первый скрининг важен тем, что на УЗИ врач смотрит толщину воротникового пространства. Если она больше 2 см (иногда и 2,5 считается нормой), это может сигнализировать о наличие синдрома Дауна. Толщину воротникового пространства нужно мерять на сроке от 11 до 14 недель (более точным является анализ до 12 недели беременности). В первом триместре беременности кровь сдается на 2 гормона: b-ХГЧ и PAPP-A.

Второй скрининг проводится на сроке от 16 до 18 недель. Кровь сдается на три гормона: – b-ХГЧ, АФП и свободный эстриол («тройной тест»), есть и четвертый – ингибин А.

Если повышен ХГЧ – это может свидетельствовать о пороках развития, однако не стоит исключать того, что это может быть и многоводие и резус-конфликт. Пониженный ХГЧ может быть при внематочной беременности, угрозе выкидыша, замершей беременности.

О синдроме Дауна свидетельствует заниженный показатель АФП и повышенный ХГЧ. Когда незакрытая нервная трубка, наоборот, повышен АФП и понижен ХГЧ. При синдроме Эдвардса понижены оба гормона. Однако, не спешите сами ставить себе диагноз – врачу виднее.

Где сделать скрининг?Врачи женских консультаций г. Киева советуют подъехать на ул. Зоологическую, 3д (483-33-56, 483-23-84, 483-23-86) в Институт Генетики Репродукции. Тут вы заполните бланк, где нужно указать как можно достовернее: вашу дату рождения, вес, рост, вредные привычки, когда были первые месячные, длительность цикла и многое другое. После этого у вас возьмут кровь с вены. Стоимость этой процедуры в 2011 году составляла 300 грн. Результаты скрининга будут готовы через три – четыре рабочих дня.

На бумажке вы увидите график и соотношение чисел. Большими буквами будет написано: высокий или низкий риск. Например, 1:100000 или, 1:130 или 1:60. Это значит, что у ста тысяч беременных при таких же показателях родился один малыш с таким пороком развития. Если соотношение меньше чем: 1:250, это считается уже высоким риском развития патологии.

Если такое случилось именно с вами, для начала не паникуйте, а посетите врача – генетика. Если врач действительно подтвердит опасность возникновения пороков развития плода, именно вы должны будете принять решение по поводу сохранения беременности. Врач обязательно должен спросить вас о том, принимали ли вы Утрожестан или Дюфастон (они могут вызвать повышение ХГЧ в крови). К тому же вам предложат в зависимости от срока беременности сделать биопсию хориона, забор околоплодных вод (амниоцентез) и пункцию пуповины плода (кордоцентез). При проведении данных исследований есть определенный риск для плода – от 2-3 до 0,5%.

Более того, наверняка есть патология или ее нет, не может определить не один тест. Все они указывают на определенную вероятность развития пороков у плода. Многие беременные рожали нормальных, здоровых деток, в то время как врачи категорически настаивали сделать аборт. Кроме того, повышенные или заниженные показатели гормонов могут также быть вызваны лишним весом будущей мамы, вредными привычками и т.д. Приятным известием в таком исследование есть то, что вы точно будете знать пол ребенка, поскольку проводится подсчет хромосом.

И напоследок, хотелось бы заметить, к сожаленью, опираться только на скрининг не стоит, хотя бы, потому что это только вероятность – может да, а может, и нет. Делать ли более серьезную диагностику – решать вам, но нет гарантии, что именно в процессе нее вы не навредите малышу. Материал подготовлен специально для сайта: Детское здоровье
(голосов:0)
Похожие статьи:
Анализы, которые нужно сдать во время беременности
До 9-й недели беременности вам нужно стать на учет в женскую консультацию. Акушер-гинеколог осмотрит вас на кресле, подтвердит беременность. Дальше, вам нужно оформить карту по беременности, которая будет находиться у наблюдающего вас гинеколога, по мере того, как вы будете приходить на прием, врач будет вносить туда записи о состоянии вашего здоровья и развития малыша.

При первом визите вам померяют вес, размер таза и давление. Врач установит сроки беременности. Будьте готовы к вопросам: когда у вас были последние месячные? Какая их продолжительность? Сколько длится цикл? И т.д.

Уже на первом осмотре, акушер-гинеколог выпишет следующие анализы: ВИЧ, сифилис и гепатит В – берется кровь с вены; стафилококк – берется мазочек из носа ватной палочкой; анализ кала на яйца глистов; анализ выделений – мазочек, чтобы проверить нет ли воспаления либо бактерий; анализ крови с пальца– на сахар и общий (определить гемоглобин и др. показатели).

За день до следующего и перед каждым последующим визитом к врачу (если все хорошо это приблизительно через месяц), вам необходимо сдавать анализ мочи (в основном смотрят на наличие белка в мочи).

Также, в первом триместре, приблизительно на 12 неделе обязательно нужно сделать УЗИ, которое подтвердит сроки, установит дату беременности и как развивается малыш. Сейчас, почти всем назначают также анализы на инфекционные, вирусные или бактериальные заболевания, особенно ТОРЧ-комплекс: токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус. Именно эти заболевания могут принести особый вред малышу.

Врач выдаст вам также обходный лист. С ним вам нужно пройти некоторых врачей в районной поликлинике: окулист, терапевт, кардиолог (сделать кардиограмму), невропатолог, стоматолог, хирург.

Во втором триместре, если все хорошо, визиты к врачу будут проходить раз в четыре недели. В этот период нужно сделать УЗИ (17-22 неделя), сдать кровь с вены – «Тест на толерантность к глюкозе» (утром натощак, покупаете в аптеке пакетик с глюкозой, разводите водой, выпиваете – сдаете кровь с вены, через три часа, ничего не кушая, приходите и сдаете еще раз кровь с вены).

Врач также выпишет повторный анализ крови на ВИЧ и сифилис. При каждом визите будет мерять давление и вес, размеры животика, смотреть на кушетке насколько выросла матка и т.д. Если понадобится, нужно будет сдать анализ крови из вены на генетические отклонения (синдром Дауна) – назначают, например, если на УЗИ покажет кисту в головном мозге у малыша.

В третьем триместре, вы сдадите уже поднадоевшие ВИЧ и сифилис, общий анализ крови, анализ крови на сахар, перед родами врач возьмет мазочек из влагалища и из носа на стафилококк. Самое интересное и самое приятное – это УЗИ (до 36 недели). Конечно, в зависимости от состояния здоровья мамы и будущего малыша, могут назначаться и другие анализы. Однако, без гепатита В, ВИЧ и реакции Вассермана (сифилис) – вас не примут в роддом, разве что будете рожать в обсервации.

В принципе, все нет сложно, как кажется, наблюдающий вас врач будет все рассказывать и объяснять. Удачной вам беременности и родов! Материал подготовлен специально для сайта: Детское здоровье

Киста сосудистого сплетения головного мозга плода
Как долго вы ждали этого УЗИ и вот идете домой вся в слезах – у малыша в головке обнаружена киста сосудистого сплетения. Хорошо, если вам попался умный врач и рассказал вам, что ничего страшного в этом нет. Но вам все равно страшно и это нормально. Итак, давайте разберемся, что же такое киста сосудистого сплетения и чем она опасна для будущего малыша.

Киста сосудистого сплетения – это анэхогенное округлое образование с четкими контурами в сосудистом сплетении боковых желудочков головного мозга плода. Проще, это киста в головном мозге малыша. Чаще всего они возникают между 13 и 18 неделями беременности, когда в сосудистой оболочке возникает сетчатая структура, жидкость при этом заполняет свободное ее пространство, а на УЗИ это как киста. К 26-28 неделям беременности кисты исчезают, поскольку пространства между сосудистыми ворсинками становятся меньше. Кисты сосудистого сплетения чаще наблюдаются у мальчиков, чем у девочек.

Наличие кист сосудистого сплетения предполагает тщательную диагностику строения и развития плода. Если в других органах ничего плохого не обнаружено, значит, ваш малыш абсолютно здоров, и киста исчезнет сама по себе.

После постановки такого диагноза, беременной рекомендуют сдать анализы на ТОРЧ – инфекции, а также скрининг на наличие хромосомных патологий(синдром Дауна). В любом случае, расстраиваться не нужно, такой диагноз ставится очень многим мамам, детки которых рождаются абсолютно здоровыми. Материал подготовлен специально для сайта: Детское здоровье

Комментарии к статье Скрининг при беременности :


2014 Все права защищены.ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
При копировании материалов,активная ссылка на сайт обязательна.

Яндекс.Метрика